最近这段时间，大白写了不少关于成年人的口腔健康知识，似乎好久没有写小朋友的主题了，今天打算聊聊「涂氟」。
在大白的门诊，经常遇到满口蛀牙的小盆友来看病，年轻的爸爸妈妈总说，「孩子刷牙挺认真的呀！」、「一天刷两次，每次三分钟还不够吗？」……
没错，确切讲，刷牙确实是预防蛀牙最重要的一环。然而，宝宝们一边喜欢吃糖，一边刷牙的方法又不尽如人意，儿童的蛀牙发生率远远高于成人。那么除了加强刷牙少吃糖果，还有什么好方法来预防蛀牙呢？？
当然有，那就是涂氟！
01 氟保护漆是怎么起作用的？涂氟之所以能够预防蛀牙，最关键是其中的氟元素，它可以抑制牙齿硬组织溶解，让牙齿变得更坚固（牙医叫它「再矿化」）；其次，除了唾液中原本含有的钙、磷离子，有些品牌的氟保护漆还会释放出额外的钙、磷离子，同样可以促进牙齿的「再矿化」。
另外，也有研究表明氟可以抑制细菌生长，让蛀牙产生更加困难。
「涂氟」的过程，就是把氟保护剂像「刷油漆」一样刷到牙齿表面上，不仅仅是咬合面，还包括外侧面和内侧面。
很快，氟剂会和唾液反应，变成一层相对牢固的「铠甲」覆盖在牙齿外面，持续 24 小时释放有效成分（主要是氟离子）。
02 氟保护漆不但防龋，还可以抗敏感！涂氟只能防龋吗？
不是！氟保护漆还是一种有效治疗牙本质敏感的外用药。
先说说牙本质敏感。随着年龄增加，牙齿使用时间增长，牙齿的磨损会越来越大，牙齿最外面的牙釉质越来越薄，中层的牙本质暴露出来。而牙本质表面有数不清的微小孔道通向牙神经，外界的冷热刺激就更容易沿着这些小孔激惹到牙齿内部的牙神经，出现牙齿一过性的酸痛症状。
氟保护漆的作用就在于，它可以封闭已经暴露的小孔，让外界刺激不那么容易进入到牙齿内部，从而起到「脱敏」的作用。
03 涂氟小课堂涂氟的过程非常简单：
正常刷牙，对牙面进行清洁；当然最好还可以抛光一下（有些特定品牌氟剂甚至可以省略这一步）；然后用一个小毛刷蘸取氟保护漆，均匀涂布在牙齿表面。整个过程中，不会有任何疼痛不适。并且，现在的氟剂有各种好吃好闻的口味，基本上不用担心因为药剂味道苦而没有办法合作。因为涂氟全程无创、无痛、快速，对于孩子来说，这是一次和牙医达成信任关系的就诊。
涂氟之后，为了达到最好的效果，让氟保护漆持久停留在牙齿表面上 —— 尤其是刚涂完氟的 4 个小时内：建议不要漱口、刷牙或使用牙线，进食不宜过硬，以及不要喝热饮、酒以及使用含酒精的漱口水。
04 涂氟不仅儿童适用，大人也可以
虽然涂氟很舒适，但也经常有因为年纪太小的宝宝依然没有办法配合医生，所以大白建议 2 周岁以上的孩子常规接受涂氟。并且，为了追求持续的预防效果，一年至少 2 次涂氟。
但是应该涂到几岁为止呢？
没有固定的答案。一般来说，每次牙医都会在涂氟前有一个口腔卫生的评估，以及孩子龋病发生风险的预计。只要已经能够独立完成效果良好的刷牙，当孩子的龋病发生风险就会大大下降，就可以停止涂氟。
很多人会问，涂氟是只能给小朋友用吗？大多数情况下是的，但从氟剂可以预防蛀牙的观点上说，是应用于「高龋病发生风险」的人群。
除了绝大多数儿童，正在正畸治疗的患者、放化疗人群、无法自我清洁口腔的残障人士等，其实也是应该常规涂氟。
另外，对于牙齿敏感的小伙伴（无论年龄），涂氟也是一种不错的脱敏手段。
05 涂氟不是万能药涂氟防蛀牙非常有效，但并不是涂了氟，就不需要再刷牙了！刷牙依然是防蛀牙最重要的手段。此外，还学会使用牙线，把牙缝中的脏东西也清理出来。
只有把口腔卫生做好了，蛀牙才会无处发生；而涂氟，正是锦上添花的防龋方式。
同样，涂氟也未必能够治疗所有牙齿敏感，如果牙齿的敏感是因为蛀牙、外伤引起的牙齿大面积缺失，那么还是需要通过补牙材料来隔绝外界的刺激，甚至在某些严重的情况下，还应该做根管治疗彻底断绝牙齿的感觉。
作者：何剑亮
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